Aanmelden nieuwsbrief

Hierbij meld ik mij aan voor de Saneringsdag 2011

Naam	(Vul uw volledige naam in.)
Organisatie	(Vul naam van uw organisatie in.)
Adres	(Vul straatnaam + huisnummer of postbus in.)
Postcode	(Vul uw postcode in.)
Plaatsnaam	(Vul de plaatsnaam in.)
E-mail	(Vul een geldig e-mailadres in.)
Telefoon	(Formaat: 010-1234567)
Afwijkend factuuradres	(Ja, het factuuradres wijkt af van het bovenstaande adres.)
Afdeling	(Vul afdeling in.)
Adres	(Vul straatnaam + huisnummer of postbus in.)
Postcode	(Vul uw postcode in.)
Plaatsnaam	(Vul de plaatsnaam in.)
	Captcha:

Verstuur

De kosten voor deelname bedragen € 50,- per persoon, inclusief btw. Na aanmelding ontvangt u een deelnamebevestiging, het programma en een factuur.

Alleen bij annulering vóór 1 oktober 2011 zijn geen deelnamekosten verschuldigd!